新型コロナ対策

看護師出身の医療・福祉向け経営コンサルタントの(株)NSコンサルタンツが運営するブログです。日総研出版より看護関係の執筆多数あります。 本来は看護を中心とした業務改善の専門家ですが、(株)ホギメディカル出身ですので感染対策についても得意な指導分野です。顧客からの質問も多いのでブログを書くことにしました。私見が多くなりますが、よろしくお願いします。

    2020年は主に新型コロナ関連の対策等の情報をお伝えしていきます。 NSコンサルタンツのHPは以下となります http://ns-consultants.co.jp/ YAHOOショップ開店しました。 https://store.shopping.yahoo.co.jp/ns-consultants/search.html FaceBookは以下となります。 https://www.facebook.com/toshifuminishina

    カテゴリ: 感染症対策

    オミクロン株、どんどん広がって来てますが、酸素が必要になるまで悪化する人がほとんどいないです。オミクロン株だけでも感染症分類を5類にしたら良いのではと、当院の医師とも話しています。
    ワクチンを2回以上打っていれば重症化リスクはほぼない実感ではありますが、中和抗体療法はオミクロン株にはほとんど効いていない感じです。私が所属するクリニックでも、職員家族が感染し、世話するお母さんである看護師に感染拡大し、マスクありでも、接触がある職員は抗体検査をして安全確認してから診療に当たる等の対応が始まっています。
    オミクロン株は、インフルエンザ相当の取り扱いにして、抗原検査陽性なら、経口薬を投与して6日後に社会復帰可能てする形にしないと社会システムが破綻しそうです。
    インフルエンザでは、抗原検査陽性で、タミフルかイナビル投与で5日後に社会復帰可能という仕組みで運用してますが、この形にあわせるのが必要だと思います。
    インフルエンザは例年なら年1000万人がかかる病気ですが、社会破綻はしていません。
    今のオミクロン株の致死率はインフルエンザよりも低い数字ですから政府の方針変更に期待しています。

    娘が昨日37.9℃まで発熱があり、どーしたものかと妻が積極ガードダイヤルに相談の電話。
    背景、現在娘は高校生でテスト期間中、昨日は鼻炎症状が強く近所の耳鼻科受診し抗生剤処方箋され服用。基礎疾患に1型糖尿病あり。
    今朝は解熱し、36.5℃で、全身倦怠感があり
    テスト期間中だが、休みたいとの申し出。
    PCR検査受けなさいと言われるかな、どうかなという電話でしたが、回答は主治医に相談してください。という回答でした。
    昨日受診した耳鼻科に電話をすると、基礎疾患を見ている医師に相談してください。
    →結果、心配はしてませんが、私が医療機関に出入しているため、万が一があるといけないのでこれからPCR検査センターに娘を連れて行く事にしました。

    積極ガードダイヤルでの電話で、積極的疫学調査の姿勢は感じられなかったのが心配になりました。主治医に相談はしてくださいが前提なら積極ガードダイヤルの意味は無いのかもしれません。

    オミクロン株が世界に拡大中。

    オミクロン株は、デルタ株に置換する感染力を持っているため、世界中で感染拡大が報告されてきた。ワクチン接種済みでも現在のワクチン効果を弱める能力が高いのがやっかいだ。

    現在、現バージョンのファイザーの3回目接種が国内で始まったが、メーカー側は新しい変異株用にワクチンの作り替え始めており、3回目の後にも新しいバージョンのワクチンが必要となりそうです。

    インフルエンザも現在は4種類の型にあわせてワクチンを製作しており、新型コロナも対応種類を増やしながら定期接種になるのだろうと感じています。

    オミクロン株は弱毒化してきたのでは?という意見がありますが、感染が広がれば更なる変異の可能性も拡大しますので、感染を抑え込める必要があります。

    最近日本では感染が抑えられているので油断しがちですが、新型コロナはそもそもSARS類似ウィルスであり、致死率が高い危険なウィルスの型です。

    いずれにしても、飛行機の搭乗者をまるごと濃厚接触者扱いの対応が続いているようですが、このやり方が正確となると、新幹線や、電車に乗れなくなる恐れもあり、経済活動の大幅縮小が心配です。

    ワクチン接種を頑張ったために、集団免疫の効果は出ていると思います。
    PCR検査対象者が明らかに減ってますし、検査してもほとんど陽性が出ていません。
    今の型のままであれば、終息が期待できそうですが、イギリスの様にデルタ型の変異により感染拡大の状況もありえます。
    日本は水際対策が相変わらず緩いので、スルーで変異型の流入がありえます。
    せめて5日間は強制隔離する必要があると思いますが、強制力のある法律が未だに整備されていないの点が心配です。

    今年はインフルエンザワクチンの供給が少ないです。現時点で去年の半分程度しか確保できてません。
    12月中旬には昨年程度の供給に追いつくようです。
    いずれにしても、推薦入試を控える学生さんや、基礎疾患のある患者さんを優先的に対応できるように準備しています。
    私が事務長を兼務している施設では、10月18日から予約受付開始としました。

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